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    北京市衛(wèi)生局7月8日對外公布，在剛過去的一周內(nèi)，北京又有2例手足口病患者死亡，近一個月內(nèi)累計死亡人數(shù)達到11人，而且重癥患兒連續(xù)兩周都在以50余人的速度增長。目前，北京仍處于手足口病流行高峰期，防控形勢不容樂觀。請關(guān)注——  
    
    2010年全國各地，手足口病來勢洶洶。衛(wèi)生部通報，截至6月22日，2010年全國累計報告手足口病病例987779例，其中重癥病例15501例，死亡537人。  
    
    7月8日，北京市衛(wèi)生局對外公布稱，6月28日至7月4日一周內(nèi)，北京共報告手足口病2807例，比去年同期上升約170%，報告重癥患兒54例。統(tǒng)計顯示，從6月6日到7月4日，近一個月內(nèi)，北京手足口病死亡病例從4人上升到了11人，且重癥患兒連續(xù)兩周都在以50多人的速度增長。北京市衛(wèi)生局副局長趙春惠表示，目前北京仍然處于手足口病流行高峰期，防控形勢不容樂觀。  
    
    為何今年的手足口病發(fā)病形勢如此嚴(yán)峻？人們應(yīng)該做好哪些防控措施呢？  
    
    5—7月為手足口病高發(fā)期  
    
    手足口病（Hand-foot-mouth Disease, HFMD）是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報告管理的丙類傳染病。手足口病，以嬰幼兒發(fā)病為主，一般全年均有發(fā)生，5—7月為高發(fā)期。該病流行無明顯的地域性。  
    
    手足口病一般癥狀較輕，大多數(shù)患者發(fā)病時，往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹（疹子周圍可發(fā)紅），口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，可導(dǎo)致死亡。  
    
    在日前由衛(wèi)生部舉辦的新聞發(fā)布會上，專家指出，關(guān)于手足口病，今年這個地方流行，明年可能就在另一個地方流行。如果流行的范圍擴大或易感人群增多，流行在人口密集的地區(qū)，病例數(shù)就可能有所增加，這是一個自然流行的過程。  
    
    據(jù)統(tǒng)計，手足口病死亡病例主要是散居兒童，以農(nóng)村兒童為主。手足口病導(dǎo)致腦干腦炎是致使病人短期內(nèi)出現(xiàn)危險情況的主要原因，這些患者如果得不到及時救助的話死亡率就會比較高。而以往的情況表明，我國農(nóng)村地區(qū)發(fā)病人數(shù)高于城市，由于醫(yī)療條件差、基礎(chǔ)設(shè)施落后、醫(yī)生資源少、經(jīng)驗不足、對重癥患者早期識別不清而造成死亡人數(shù)上升。  
    
    衛(wèi)生部門出臺應(yīng)對措施  
    
    日前，衛(wèi)生部組織編印了《鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員手足口病防治手冊》，將其作為農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目的重要內(nèi)容，積極組織培訓(xùn)，增強防護意識。中國疾病控制中心制定的《手足口病預(yù)防控制指南（2009版）》中相關(guān)內(nèi)容，也為各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)開展重點場所及公眾預(yù)防控制工作提供了系統(tǒng)幫助。  
    
    針對不斷增長的手足口病死亡病例，趙春惠表示，北京各級醫(yī)療機構(gòu)要加強對重癥患兒的救治，減少死亡病例。此外，北京市衛(wèi)生局將繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員，尤其是基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，更好地掌握手足口病的診斷及救治知識，努力實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診治，切實減少重癥病例的增長。  
    
    筆者從黑龍江省醫(yī)院門診科護士長陳女士口中了解到，黑龍江省將以托幼機構(gòu)以及小學(xué)校為重點，開展晨檢制度，定期消毒，并開展健康教育活動。從兒童抓起，認(rèn)真貫徹各項舉措。其所在醫(yī)院也采取了基本防控措施：1.增加候診及就診等區(qū)域的清潔消毒頻次，采用濕式清潔方式清掃室內(nèi)，增加專門診室。2.醫(yī)療、護理人員在接觸病例后，要認(rèn)真洗手消毒，更換一次性手套。3.在診療、護理過程中使用的儀器等其他物品要及時消毒才能繼續(xù)使用。4.對住院患者使用過的病床及其他設(shè)備必須經(jīng)過消毒再使用。5.患者的呼吸道分泌物和糞便及其他污染物必須進行消毒處理。6.制作手足口病預(yù)防宣傳海報，置于醫(yī)院宣傳欄，宣傳相關(guān)預(yù)防措施。  
    
    暑期家庭防護更重要  
    
    暑期將至，關(guān)于手足口病的防治也進入到最關(guān)鍵的家庭防護階段。良好的生活習(xí)慣將會有利于兒童身心的健康發(fā)育與成長，阻礙病毒襲擊。  
    
    專家指出，手足口病傳播途徑多，主要通過接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏噴的飛沫等)及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而被感染病菌。手足口病目前沒有疫苗，但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，是完全可防可治的。  
    
    專家提醒，成人也會感染手足口病病毒。區(qū)別是一旦感染后，由于免疫系統(tǒng)較完善，因而并無任何癥狀。但是，成人感染后會傳播病毒，傳染給兒童。所以，家長們需謹(jǐn)慎，不要將病毒帶回家，需要注意衛(wèi)生，勤洗手，不與帶菌者接觸，或進行消毒，杜絕感染傳染機會。  
    
    家庭日常生活需要注意的幾點有：1.飯前便后、外出回家后要注意用肥皂或洗手液等清潔用品為兒童洗手；2.嬰幼兒尿布要及時清洗、消毒；3.嬰幼兒使用奶嘴、奶瓶及兒童餐具使用前后充分清洗、消毒；4.保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，勤曬衣被。  
    
    此外，家庭外出也要小心，不帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，避免接觸患病兒童，保持出行衛(wèi)生。一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等相關(guān)癥狀，要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。在生活周邊有病例或是直接有患者的家庭要尤為謹(jǐn)慎。在看護兒童時，要注意排泄物的清理，避免與其他患者接觸以減少交叉感染，對患者衣物要進行消毒等。   (實習(xí)生 陶梅)