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    天氣越來越熱，很多人的胃口開始大受影響。上周，讀者熊先生來電反映，他今年56歲，現(xiàn)在燒心、反胃現(xiàn)象頗為嚴重，被診斷為淺表性慢性胃炎，但治了一兩年效果也不好。 
    
    專家表示，近年來，有種常見胃病———胃食管反流病，正慢慢受到人們的重視，癥狀主要表現(xiàn)為燒心和胃內(nèi)容物反流到食管等癥狀。尤其是一些被診斷為胃炎但長期治療效果不好的病人，更應該考慮是否患上胃食管反流病。 
    
    中國人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）消化科副主任醫(yī)師彭麗華說，胃食管反流病是指過多胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀，并可導致食管炎和咽、喉、氣道等食管以外的組織損害。這種病在西方國家十分常見，近年在中國的發(fā)病率也呈增長趨勢。 
    
    彭麗華說，胃食管反流病如此高的發(fā)病率和不良的生活習慣有關。現(xiàn)在中國人的食譜趨向于高脂肪餐，是誘發(fā)胃食管反流病的一個重要原因。有些患者可能和體形有關，過度肥胖導致腹壓太高也會引發(fā)胃食管反流。最主要原因還是和生理的解剖結構有關系，比如賁門松弛，這樣的人更易出現(xiàn)胃食管反流。 
    
    檢查 24小時食管pH監(jiān)測最有效 
    
    彭麗華說，目前診斷胃食管反流病最有效的方法就是24小時食管pH監(jiān)測，然后通過胃鏡檢查，即可明確黏膜損傷的程度。食管黏膜破損可引發(fā)食管炎和食管糜爛。更嚴重可能出現(xiàn)潰瘍，食管狹窄、出血等并發(fā)癥。還有一些食管外的表現(xiàn)，如有人夜間咳嗽；有人表現(xiàn)為長期的哮喘，一直按支氣管哮喘來治療，效果自然不好；還有一些反流性喉炎，都是典型的食管外癥狀。 
    
    誤區(qū) 常被當作胃炎和消化性潰瘍治 
    
    彭麗華表示，目前治療上存在三個誤區(qū)：1、胃食管反流長期得不到正確診斷，常被當做胃炎和消化性潰瘍來治療。特別是非糜爛性反流病，做胃鏡是正常的，但反酸、燒心癥狀是非常重的，這樣的病人可能在臨床上容易被忽略掉。 
    
    2、初始治療的時間不夠長。有些人吃了一兩個星期的藥，癥狀減輕了就停藥，停藥又復發(fā)。這樣很不利于治療。 
    
    3、患者對胃食管反流病的長期性認識不夠，在病情出現(xiàn)反復時出現(xiàn)情緒上的波動。其實這是個長期自我管理的過程，對治療周期要做好心理準備。胃食管反流病一般分三個階段治療，即初始治療、維持治療和按需治療。初始治療一般使用足量的質(zhì)子泵抑制劑（PPI），療程約8周。常用藥有奧美拉唑、雷貝拉唑等。維持治療是鞏固療效、預防復發(fā)的重要措施。 
    
    防范 吃飯別過飽，胖人更需注意 
    
    彭麗華表示，在春夏、夏秋換季時，人的胃酸分泌量較大，更易出現(xiàn)胃腸道不適。在生活上做到以下幾點： 
    
    不要吃得過飽：每餐飯都吃得過飽，很容易引起胃食管反流。 
    
    少吃刺激性食物：高脂肪餐易誘發(fā)反流，建議少吃，且最好在中午吃?？Х?、濃茶都要少飲。 
    
    飯后別立刻上床：飯后不宜馬上平躺，因為體位不當也容易出現(xiàn)反流，還會誘發(fā)其他一些胃部疾病。另外，單純性肥胖的病人，因為腹壓較高，容易出現(xiàn)胃食管反流。