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湖南出臺藥品和醫(yī)療器械價格調(diào)控新規(guī) 引發(fā)爭議

  • 作者:邢少文
  • 來源:中國醫(yī)藥報
  • 2014-09-06 09:30

    6日,湖南省物價局公布了一份名為《關(guān)于對列入市場調(diào)節(jié)價管理的藥品和醫(yī)療器械產(chǎn)品實行價格監(jiān)管有關(guān)問題的通知》(下稱《通知》),不但對市場調(diào)節(jié)價藥品和器械進(jìn)行流通環(huán)節(jié)和批發(fā)環(huán)節(jié)的差價率限定,而且要求“同種藥品(器械)在同一城市只允許一道批發(fā)環(huán)節(jié)”。
    這是迄今為止第一份針對市場調(diào)節(jié)價藥品和醫(yī)療器械的價格規(guī)定。不可避免,它也引來了爭議。
    “這是符合八部委意見精神的,國家發(fā)改委也在研究市場調(diào)節(jié)價藥品和器械的干預(yù)辦法,只不過我們先行推出來了?!比涨?,湖南省物價局消費(fèi)品價格處處長劉輝接受媒體采訪時說。
    劉輝所指的八部委意見,是指于今年5月19日八部委公布的《關(guān)于進(jìn)一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場價格秩序的意見》,其中提出:“加強(qiáng)對實行市場調(diào)節(jié)價藥品價格的監(jiān)管?!薄皩ζ髽I(yè)標(biāo)示的價格偏高和價格上漲幅度過大的,價格主管部門應(yīng)依據(jù)《價格法》的規(guī)定,采取提價申報、調(diào)價備案、限制差價率或者利潤率等手段進(jìn)行價格干預(yù)。”
    依據(jù)于此,《通知》規(guī)定:“對列入市場調(diào)節(jié)價管理的藥品和醫(yī)療器械,一律按實際購進(jìn)價順加加價率作價。即以單位藥品(器械)最小零售包裝的實際采購價為基礎(chǔ),批發(fā)企業(yè)順加不超過8%,零售企業(yè)順加不超過15%作價,實際采購價高于500元的,最高加價額批發(fā)企業(yè)不得超過40元,零售企業(yè)不得超過75元。”
    “這是地方政府直接干預(yù)市場流通,這是不完全合理的?!本胖萃ㄡt(yī)藥集團(tuán)董事局副秘書長牛正乾說。
    牛正乾認(rèn)為,市場流通秩序是由市場競爭自然調(diào)節(jié)的,不同藥品品種加價率有所不同,如果統(tǒng)一,就抹殺了不同品種的利潤空間。
    劉輝則認(rèn)為:“這是我們在幾年的藥品價格調(diào)研基礎(chǔ)上制定出來的,我們了解了一些批發(fā)企業(yè),他們認(rèn)為目前的平均加價率在6%~7%,我們就放寬一點(diǎn),提到8%,而零售企業(yè),據(jù)我們的了解,目前加價率普遍都低于15%。”
    對于《通知》中有關(guān)“實際采購價高于500元的,最高加價額批發(fā)企業(yè)不得超過40元,零售企業(yè)不得超過75元”的規(guī)定,湖南長沙雙鶴藥業(yè)總經(jīng)理劉洪華認(rèn)為:“這忽略了各種藥品和醫(yī)療器械在生產(chǎn)成本及出廠價格上的差異。尤其是大型醫(yī)療器械,實際單位購進(jìn)價不超過500元的幾乎沒有?!?
    頗有意味的是,此次關(guān)于終端15%加價率的規(guī)定只針對“零售企業(yè)”,也即藥店,而醫(yī)院藥房并未列入其中,眾所周知,醫(yī)院藥房的加價率國家雖規(guī)定為15%,但實際上普遍高于這一數(shù)字。
    雖然業(yè)界對湖南這一新規(guī)定的可執(zhí)行性表示了懷疑,但這無疑是一個強(qiáng)烈的信號,政府將開始全面干預(yù)藥品和器械的市場調(diào)節(jié)價?!?
    此外,此次《通知》中關(guān)于“同種藥品(器械)在同一城市只允許一道批發(fā)環(huán)節(jié)”的規(guī)定也頗引人注目。
    “這是為了整頓以往批發(fā)環(huán)節(jié)過多導(dǎo)致價格虛高而制定的?!眲⑤x說。
    無疑,這樣的限制是有利于大批發(fā)公司,也就是地區(qū)一級代理商的。但牛正乾認(rèn)為,一些中小藥店的配送貨可能會發(fā)生困難,這些中小藥店為圖便利和成本低,向鄰近的中小批發(fā)公司進(jìn)貨,而中小批發(fā)公司從一級批發(fā)公司進(jìn)貨。如果同城只限一道環(huán)節(jié),那么這些中小藥店就得向一級批發(fā)商進(jìn)貨,其配送成本也將提高。
    而對于分布在市所轄縣的二、三級批發(fā)商來說,其生存也將面臨巨大的壓力。對這些地區(qū)的配送,也可能將增加大批發(fā)公司的成本壓力。
    對此,劉輝表示:“目前我們準(zhǔn)備再出一個補(bǔ)充通知,允許有二道批發(fā),但二道批發(fā)的加價率要進(jìn)行控制,總體要在8%范圍內(nèi)?!?/p>

(責(zé)任編輯:)

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