脂肪肝是肝癌前奏嗎
林先生退休后終日在家讀書看報,每天喝點小酒,倒也輕松自在,自認(rèn)為身體尚可,但最近在單位組織的一次體檢中,B超顯示他有重度脂肪肝。有的老友說:“這不算個病,我也害過,很快就治好了?!钡窒壬€是不放心,上網(wǎng)一查,有文章指出:“脂肪肝成肝癌新增長點”“非酒精性脂肪肝正在成為肝癌的主要致病因素”。這還了得,誰不知道肝癌是癌癥之王,難道脂肪肝與肝癌只有一步之遙了?于是林先生倍感壓力,整日忐忑不安。
鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師王洪濤教授指出,近年來,由于人們生活方式的改變和環(huán)境污染等因素,脂肪肝患者呈上升趨勢,已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。據(jù)統(tǒng)計,中國脂肪肝患者人數(shù)已超過1.2億。
脂肪肝雖然能夠治愈,但因初期癥狀不明顯,往往不能及時發(fā)現(xiàn)和診治,一旦出現(xiàn)癥狀,往往已是中、重度,而且常伴有并發(fā)癥,給治療帶來困難。研究證實,脂肪肝是隱蔽性肝硬化的常見原因,而且發(fā)現(xiàn),患脂肪肝的群體出現(xiàn)肝癌的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于健康人群。
王洪濤教授指出,“脂肪肝成肝癌的新增長點”“非酒精性脂肪肝正在成為肝癌的主要致病因素”這種觀點是有感而發(fā),旨在提醒人們警惕脂肪肝的危害,及時診斷和治療。但容易造成誤解,有的人因此認(rèn)為,這等于說脂肪肝是肝癌的前奏,脂肪肝嚴(yán)重時必然轉(zhuǎn)化為肝癌,因此憂心忡忡,喪失對脂肪肝治療的信心。這就與文章的意圖背道而馳了。
其實,脂肪肝與原發(fā)性肝癌的發(fā)生并無直接關(guān)系。肝癌的病因還沒有完全揭示,目前只證實,病毒性肝炎與肝癌關(guān)系密切。脂肪肝如任其發(fā)展,肝細(xì)胞有可能變性、壞死,有部分脂肪肝長期未治,隨著脂肪肝病情的加重,肝細(xì)胞內(nèi)堆積的脂肪越來越多,肝細(xì)胞就會出現(xiàn)代謝障礙,肝功能就會異常。長此以往,有可能發(fā)展為脂肪性肝炎和肝纖維化,甚至導(dǎo)致肝硬化,有的會轉(zhuǎn)化為肝癌。
脂肪肝患者,如果能及時發(fā)現(xiàn)及時治療,完全可以治愈。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時治療常可恢復(fù)正常。中重度脂肪肝,肝臟受損嚴(yán)重,也可以通過治療和采取相應(yīng)措施控制病情。所以脂肪肝導(dǎo)致肝硬化并轉(zhuǎn)化為肝癌,只是一種可能性,并非必然結(jié)果。我們既要提高警惕,設(shè)法阻斷這種可能性,又不要過度擔(dān)心、緊張、憂慮。
預(yù)防脂肪肝,生活中養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣,堅持運(yùn)動鍛煉,戒除吸煙、酗酒等不良習(xí)慣,并慎用藥物,保持充足睡眠,心情開朗,一旦發(fā)現(xiàn)盡早治療。
(作者單位:鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院)
(責(zé)任編輯:)
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