3月12日，國家衛(wèi)健委主任馬曉偉在兩會期間表示，“4+7”帶量采購還會進一步擴大范圍，向全國推廣，這項工作還要做下去。2018年11月發(fā)布了《國家組織藥品集中采購試點方案》，明確了藥品采購的國家組織、聯(lián)盟采購、平臺操作的總體思路。馬曉偉的此次表態(tài)意味著此次由國家主導的聯(lián)合藥品招標采購即將進入新的階段。

　　2018年12月6日，“4+7”城市集中采購預中選結果出爐，確定了31個藥品品種的采購廠家及采購價格，其中乙肝治療藥物、心血管藥物等降至地板價。

　　根據(jù)采購文件，北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個城市（即“4+7”個城市）將進行國家組織藥品集中采購試點。試點地區(qū)委派代表組成聯(lián)合采購辦公室作為工作機構，代表試點地區(qū)公立醫(yī)療機構實施集中采購。

　　簡單地說，帶量采購可以理解為大型“團購”，明確采購量，低價者中標，帶量采購可以通過企業(yè)間的市場競價，起到以量換價的作用，降低采購藥品的價格。

　　“4+7”帶量采購的全國推廣無疑將會把這一藥價利好擴至更大范圍?！皫Я坎少徸畲蟮囊饬x就在于建立機制?！鼻迦A大學醫(yī)院管理研究院教授楊燕綏認為，這個機制建立之后不可能一蹴而就，還需要運行和完善的過程。過程中要觀察患者、醫(yī)院、藥企等各利益相關人的反應。談判應是不斷持續(xù)的，以保證各利益相關人能實現(xiàn)共贏。

　　上海市人社局醫(yī)保處副處長龔波介紹，在此之前，藥品招標采購往往只是跟藥品企業(yè)確定一個中標價，并不能保證藥品在本地醫(yī)院的采購數(shù)量，從而使得集中采購的“團購”效應大打折扣。“‘4+7’城市加起來大概占到全國1/3的市場，會對藥品企業(yè)產(chǎn)生強大的吸引力，通過企業(yè)間市場化競價，能充分起到以量換價的作用?！饼彶ㄕf，“帶量采購是國際上常見的做法，能夠有效降低藥品采購價格，節(jié)省醫(yī)療開支，減輕患者負擔。”

　　國家醫(yī)療保障局的帶量采購背后反映了醫(yī)保支出結構的變化，藥價的大幅降低無疑使醫(yī)保基金的使用更為靈活。帶量采購為醫(yī)保節(jié)約的資金可支持更多更好的創(chuàng)新藥納入醫(yī)保，實現(xiàn)快速放量，即創(chuàng)新藥發(fā)展的醫(yī)保支持力度將得到加強。（記者 陶鳳 常蕾）