18日上午，廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院開出了國家藥品集中采購中選藥品的第一張?zhí)幏?，這也意味著，從該日起，廈門市民可以在全市各試點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中選藥品了。

　　上午，在中山醫(yī)院消化內(nèi)科，醫(yī)生為前來就診的胡女士開出了2盒抗病毒藥品恩替卡韋，這也是我市開出的國家組織藥品集中采購中選藥品的第一張?zhí)幏健：扛嬖V記者，她患有慢性疾病，先前每周都要服用一盒175元左右的恩替卡韋，而醫(yī)生這次開出的這款中選藥品，價(jià)格僅為8.68元每盒，大大減輕了他的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。

　　市民 胡女士：這樣下來 一年下來（只需）花費(fèi)200多，減少了我很多的負(fù)擔(dān)，原來我吃的是進(jìn)口藥，一次只能開一星期的量，因?yàn)樗幈容^貴，我?guī)缀趺總€月要跑4趟醫(yī)院來開藥，現(xiàn)在一盒28顆，這樣的話一個月來一次就好了量多、價(jià)格也便宜。

　　廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長 樂家振：這項(xiàng)政策的落實(shí)，使國產(chǎn)仿制藥，原研藥的藥品降幅大降價(jià)，有的甚至降幅達(dá)到96%，這個政策落實(shí)對我們廣大患者來說是一個福音，我們很多病人因?yàn)?，慢性病需要長期使用原研藥，我們這些（中選）藥品質(zhì)量可以保證，價(jià)格可以大幅降低，作為醫(yī)院保障要及時(shí)足額供應(yīng)。

　　除了廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院，我市其他50多家試點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在今天上午，陸續(xù)開出相關(guān)中選藥品。在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院，市民陳先生就從藥房取到了用于降血壓的中選藥品——阿托伐他汀。

　　市民 陳先生：這個藥要長期要用的（價(jià)格）降下來，就是很實(shí)惠的，減輕了負(fù)擔(dān)，這個肯定是便民的。

　　廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院介紹，上周五上午他們完成了中選藥品的首單采購后，當(dāng)天下午，相關(guān)藥品就已經(jīng)配送進(jìn)藥房。

　　廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院 藥劑科 鄭解元：相應(yīng)這些價(jià)格都是按照“4+7”中選價(jià)格執(zhí)行，相關(guān)配套措施也做好了，確?；颊咴诮裉煊蒙稀?+7”中選藥品，今天早上部分患者已經(jīng)在我院使用上、中選藥品，像替諾福韋，阿托伐他汀鈣，接下來我們會全力確?！?+7”藥品的供應(yīng)的及時(shí)和穩(wěn)定。

　　值得一提的，我市還打造了廈門市“國家組織藥品集中采購和使用監(jiān)管平臺”，對中選藥品的采購、交易、配送、結(jié)算等進(jìn)行全流程監(jiān)管，這一平臺可以實(shí)現(xiàn)采購量實(shí)時(shí)提醒，確保中選藥品采購使用量，同時(shí)將同類可替代藥品采購納入監(jiān)測范圍，在線跟蹤可替代藥品的采購變化情況，保障試點(diǎn)工作順利落地。

　　據(jù)了解，為了降低群眾用藥負(fù)擔(dān)，規(guī)范藥品流通秩序，2018年11月，國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)工作正式啟動。北京、天津、上海、重慶4個直轄市，以及沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安7個副省級城市為試點(diǎn)城市。最終，31個試點(diǎn)通用名藥品有25個中選，這些藥品主要是降血脂、降血壓、抗癌、抗病毒、抗精神病等藥品。與試點(diǎn)城市2017年同種藥品最低采購價(jià)相比，中選價(jià)平均降幅52%，最高降幅96%，降價(jià)效果明顯。

　　【新聞觀察：國家藥品集中采購讓廈門患者率先嘗到甜頭】

　　國家組織藥品集中采購試點(diǎn)工作在廈門正式落地了！這是一件大喜事。你對此事有何評論？

　　從新聞里我們看到，這項(xiàng)國家組織的藥品集中采購惠民便民舉措的好處是顯而易見的，一是大幅度降低了這些常見病藥品的價(jià)格，平均降幅52%，最高降幅96%，極大地減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)保報(bào)銷的負(fù)擔(dān)；其二，這些降價(jià)藥品幾乎全是一些慢性病的急需藥物；我們長期以來一直呼吁的降低藥品價(jià)格這次一下子落到了實(shí)處！有四個直轄市和七個副省級城市成為第一批試點(diǎn)城市，從發(fā)布《國家組織藥品集中采購試點(diǎn)方案》開始，僅僅過了兩個月，在廈門就已經(jīng)落地，事實(shí)也說明，這次關(guān)乎民生的國家政策落實(shí)的速度和藥品的降價(jià)幅度，都得到了市民患者的肯定。

　　這次首批國家集中采購的藥品共25種，盡管不能完全覆蓋全部的急需人群，但是，有了開始，后續(xù)的集中采購藥品的范圍一定會逐步加大，將最大限度地覆蓋所有人群和病種；同時(shí)，現(xiàn)在還是試點(diǎn)階段，但是試點(diǎn)成功后必將惠及全國，可以肯定，一個更大規(guī)模和范圍國家藥品集中采購的國家行動即將到來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革最難攻克的藥價(jià)虛高現(xiàn)象已經(jīng)有了行之有效的改革手段了。

　　我們在醫(yī)療衛(wèi)生改革中已經(jīng)實(shí)施了醫(yī)院藥品批發(fā)零售零差價(jià)制度，制度實(shí)施之后，藥品價(jià)格下降了不少，但隨之而來的是，一些病患常用藥卻逐漸消失了，不少藥廠停止生產(chǎn)了，藥價(jià)虛高變成了藥品短缺，這是因?yàn)樗帍S認(rèn)為市場很難預(yù)期，存在藥品生產(chǎn)和銷售風(fēng)險(xiǎn)，這次國家的采購方案有一個“帶量”原則，確定相當(dāng)?shù)牟少徚?，為藥品廠家解除了市場的后顧之憂，但我們在國家采購行動中，畢竟降價(jià)幅度很大，必須防止一些很有需求的藥品出現(xiàn)短缺現(xiàn)象，所以在政策實(shí)施的過程中，也一定要充分考慮到藥企的合理利益，同時(shí)出臺一些限制措施，以保證中選藥品的正常生產(chǎn)和供應(yīng)。

　　新聞鏈接：新一輪醫(yī)保藥品目錄調(diào)整啟動

　　國家醫(yī)保局日前發(fā)布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案（征求意見稿）》，將根據(jù)基金支付能力適當(dāng)擴(kuò)大目錄范圍，優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步提升基本醫(yī)保藥品保障水平，緩解用藥難用藥貴問題。

　　在去年，我國通過減稅等多種辦法，17種抗癌藥降價(jià)50%以上，而且納入醫(yī)保，這讓患者大大減輕了負(fù)擔(dān)。

　　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院副主任醫(yī)師 張容榕：經(jīng)過降價(jià)而且進(jìn)了醫(yī)保以后，很多病人就使用上了這部分藥，舉例說一個“西妥昔單抗”這個藥是針對結(jié)腸癌和頭頸部腫瘤的，一個配合化療的藥物，以前的藥呢是一個月七萬多元，經(jīng)過降價(jià)進(jìn)入醫(yī)保以后呢，病人只需要花到兩千元錢左右。

　　近日，國家醫(yī)保局發(fā)布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案（征求意見稿）》，方案統(tǒng)籌考慮西藥和中成藥數(shù)量結(jié)構(gòu)和增幅。優(yōu)先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。專家認(rèn)為，目錄調(diào)整將進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋廣度和深度，使更多的老百姓受惠。此外，專家認(rèn)為，醫(yī)保藥品目錄調(diào)整有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的“三醫(yī)聯(lián)動”，推動中國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的提升發(fā)展。（新媒體編輯：陳乃嘉）