4月28日，廣西印發(fā)《關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》，將嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄。685基藥目錄實(shí)施后，自治區(qū)原則上不再增補(bǔ)基本藥物目錄（民族藥除外）。

　　廣西確定了積極推進(jìn)藥品集中采購(gòu)和帶量采購(gòu)工作，開(kāi)展藥品集團(tuán)采購(gòu)（GPO），進(jìn)一步降低藥品價(jià)格。這其實(shí)是宣告廣西三種藥品采購(gòu)模式的形成，即：

　　【省級(jí)集采】原衛(wèi)生部門(mén)主導(dǎo)的以省為單位的集中采購(gòu)，目前仍在繼續(xù)，并開(kāi)始價(jià)格聯(lián)動(dòng)

　　【帶量采購(gòu)】鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院之間用藥目錄銜接并實(shí)施帶量采購(gòu)，不排除未來(lái)與國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)對(duì)接

　　【深圳GPO】深圳GPO運(yùn)營(yíng)方--全藥網(wǎng)設(shè)立廣西專區(qū)，目前已經(jīng)和梧州合作，未來(lái)還將會(huì)增加其他城市

　　與此同時(shí)，廣西也將開(kāi)始實(shí)施省際價(jià)格聯(lián)動(dòng)，主要針對(duì)的是2015年廣西藥品招標(biāo)采購(gòu)入圍產(chǎn)品目錄內(nèi)的品種，要求藥企提供截止至2019年4月12日全國(guó)最低3省價(jià)格，以平均值進(jìn)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)。

　　此外，對(duì)于本采購(gòu)周期內(nèi)，自2016年12月1日入圍以來(lái)至2018年8月31日止，在廣西沒(méi)有交易記錄的招標(biāo)采購(gòu)目錄入圍品種，取消其入圍資格。

　　落實(shí)藥品分類采購(gòu)，鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體實(shí)施帶量采購(gòu)

　　意見(jiàn)指出，要加強(qiáng)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接，規(guī)范基本藥物采購(gòu)的品種、劑型、規(guī)格，滿足臨床需要，鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院之間用藥目錄銜接并實(shí)施帶量采購(gòu)。

　　生產(chǎn)企業(yè)作為保障基本藥物供應(yīng)配送的第一責(zé)任人，應(yīng)當(dāng)切實(shí)履行合同，尤其要保障偏遠(yuǎn)、交通不便地區(qū)的藥品配送。

　　對(duì)違反合同約定，配送不及時(shí)影響臨床用藥或拒絕向偏遠(yuǎn)地區(qū)提供配送服務(wù)的企業(yè)，自治區(qū)藥械集中采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)要督促其限期整改；逾期不改正的，取消該企業(yè)中標(biāo)（或入圍）、配送資格，記入藥品采購(gòu)不良記錄并向社會(huì)公布，全區(qū)各級(jí)公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2年內(nèi)不得采購(gòu)其藥品。

　　合理確定基藥使用比例，對(duì)基藥目錄中暫未納入采購(gòu)平臺(tái)的藥品進(jìn)行集中采購(gòu)

　　意見(jiàn)要求，自治區(qū)衛(wèi)健委應(yīng)根據(jù)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用情況和分級(jí)診療需要，合理確定各級(jí)公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例。

　　對(duì)《國(guó)家基本藥物目錄（2018年版）》中暫未納入自治區(qū)藥械集中采購(gòu)平臺(tái)的藥品，自治區(qū)藥械集中采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定程序及時(shí)將其納入集中采購(gòu)。

　　全區(qū)各級(jí)公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)功能定位和診療范圍，合理配備、優(yōu)先使用基本藥物，鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物，保障臨床基本用藥需求。

　　各級(jí)公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將基本藥物使用情況納入績(jī)效考核及處方點(diǎn)評(píng)內(nèi)容，對(duì)無(wú)正當(dāng)理由不首選基本藥物的科室和個(gè)人進(jìn)行約談和通報(bào)。

　　自治區(qū)藥械集中采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在自治區(qū)藥械集中采購(gòu)平臺(tái)和醫(yī)院信息系統(tǒng)中對(duì)基本藥物進(jìn)行標(biāo)注，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)、臨床醫(yī)師優(yōu)先使用基本藥物。

　　實(shí)行全過(guò)程動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，積極推進(jìn)和開(kāi)展藥品集團(tuán)采購(gòu)

　　開(kāi)展以基本藥物為重點(diǎn)的藥品臨床綜合評(píng)價(jià)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的配備品種、使用數(shù)量、采購(gòu)價(jià)格、供應(yīng)配送、臨床處方信息等。加強(qiáng)部門(mén)間信息互聯(lián)互通，對(duì)基本藥物從原料供應(yīng)到生產(chǎn)、流通、使用、價(jià)格、報(bào)銷等實(shí)行全過(guò)程動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

　　根據(jù)國(guó)家醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整有關(guān)規(guī)定，做好廣西自治區(qū)醫(yī)保藥品目錄管理工作。

　　積極推進(jìn)藥品集中采購(gòu)和帶量采購(gòu)工作，開(kāi)展藥品集團(tuán)采購(gòu)，進(jìn)一步降低藥品價(jià)格。堅(jiān)持公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品零差價(jià)銷售。

　　將國(guó)家基本藥物制度與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、分級(jí)診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、臨床路徑、慢性病健康管理等有機(jī)結(jié)合。在高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙等慢性病特殊人群管理中，在保證療效的前提下優(yōu)先使用基本藥物。

　　推進(jìn)一致性評(píng)價(jià)，優(yōu)先選擇過(guò)評(píng)的、價(jià)格適宜的基藥

　　對(duì)已納入基本藥物目錄的仿制藥，鼓勵(lì)企業(yè)開(kāi)展一致性評(píng)價(jià)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)和使用通過(guò)一致性評(píng)價(jià)、價(jià)格適宜的基本藥物。對(duì)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥和符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定視同通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品，在自治區(qū)藥械集中采購(gòu)平臺(tái)中作出明確標(biāo)識(shí)，提示醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在采購(gòu)時(shí)優(yōu)先選擇。

　　同品種藥品通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)超過(guò)（含）3家的，在藥品集中招標(biāo)時(shí)不再選用未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種；未達(dá)到3家的，優(yōu)先采購(gòu)和使用已通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種。