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超聲檢查胃腸不靈光
肖大媽因腹脹、腹痛難忍,被家人急送武漢梨園醫(yī)院,醫(yī)生經(jīng)電子內(nèi)鏡檢查,診斷肖大媽患了女性中很少見的十二指腸球部和降部的多發(fā)性潰瘍。接診的消化道專家熊枝繁教授驚問肖大媽的家人:“怎么拖到現(xiàn)在才看病?”陪同的女兒拿出一張某醫(yī)院的超聲波檢查報(bào)告單說:“這里的醫(yī)生做B超說是胃炎,說吃點(diǎn)他們的藥就行了。”熊教授無(wú)奈地?fù)u搖頭說:“又是一個(gè)超聲波檢查胃腸道疾病的上當(dāng)者。”
原來(lái),肖大媽是個(gè)“老胃病”,醫(yī)生多次建議做胃鏡檢查,她都因怕疼、難受而一拖再拖。今年3月,她在報(bào)上看到一則超聲波可以檢查胃腸道疾病的廣告,當(dāng)天就去了這家醫(yī)院做了B超。兩個(gè)多月來(lái),她一直按這家醫(yī)院的醫(yī)生開的方子吃藥,可胃病卻越來(lái)越重。據(jù)熊枝繁教授介紹,類似肖大媽這樣怕做胃腸鏡檢查的消化道疾病患者并非少數(shù),尤其是老人和孩子居多。近來(lái),他就接診了10多個(gè)這樣的患者,有的已是胃癌晚期。
那么,超聲波是否能檢查出胃腸道的病變呢?熊枝繁教授十分肯定地說,超聲波不能檢查空腔臟器,如胃、腸道疾病。這是因?yàn)槌暡ê蛢?nèi)鏡(胃鏡、腸鏡等)是兩個(gè)完全不同的概念。超聲波是影像診斷,第一它是只針對(duì)實(shí)質(zhì)臟器(肝、腎等),第二它是間接征象,第三它需要有參照物。簡(jiǎn)單地講,超聲波只能看形態(tài)的改變,而不能診斷空腔內(nèi)壁的情況,如有無(wú)顏色的改變、有無(wú)潰瘍等。
熊枝繁教授說,從多年的臨床觀察,以及大量的國(guó)際國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)資訊來(lái)看,胃、腸道病變,絕大部分為腔內(nèi)病變,臨床又稱黏膜病變,這些病變完全可以通過胃鏡、腸鏡檢查來(lái)診斷。而且現(xiàn)在的電子內(nèi)鏡體積小,成像效果相當(dāng)好,痛苦程度小,一般人都能承受。因此,熊枝繁教授提醒患者,千萬(wàn)不要因?yàn)楹ε峦纯啵⒄`了病情而遺憾終身。
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