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心肌缺血的異常警報:耳聾、臍痛、犯懶、胸悶……

  • 2019-01-25 17:25
  • 作者:張芳
  • 來源:人民網

  作為心內科專家,首都醫(yī)科大學北京胸科醫(yī)院心臟中心主任張健有個習慣,每次手術后都會仔細詢問患者,身體有哪些變化,哪些癥狀在手術后改善了、不見了?問得多了,他便總結出了一系列讓人意外的心肌缺血癥狀。

  

  張健說,雖然很多癥狀現在還不能從醫(yī)學理論上作出很好的解釋,但患者手術前后癥狀的明顯變化,可以在一定程度上說明它們與心肌缺血間存在相關性。如果你的身體也出現類似表現,不妨多個心眼,考慮是不是心臟問題所致。

  

  雙耳突聾。老黃是一家公司的經理,工作累,應酬多。一次突然失聰,只左耳殘存一點聽力。又過了一段時間,單位體檢,老黃查出心臟冠脈堵塞,積極治療后,血運恢復,左耳聽力竟然也恢復了。張健說,這種情況并非個例,他接觸的心絞痛患者中,不少都出現了聽力下降或雙耳嗡嗡作響,這些癥狀在術后都有緩解或消失。

  

  臍周疼痛。某天清早,老高出門遛彎,一回來就開始肚子疼,主要集中在肚臍周圍,且越來越重。到醫(yī)院急診,醫(yī)生高度懷疑是心絞痛,后經冠脈造影,確診右冠脈100%閉塞。經過血栓抽吸治療,心肌供血恢復,老高的臍周疼痛也消失了。

  

  腳底疼痛。一位山東老人因急性心梗發(fā)作入院,放入支架后,老人告訴張健,他過去走一會兒路就腳底生疼的問題,居然沒有了。另一位患者在開通血管后也反映:“以前走路就像走在蒺藜上,走一步挪一步,疼得滿頭冒汗。做完手術,馬上沒事了?!睆埥≌f,這種癥狀雖然不多見,但每個人的情況不同,心臟報警的途徑有時也是千變萬化的。

  

  睜不開眼。一名河北患者,八年來睜不開眼睛,眼科治療也一直無能為力。突發(fā)腦梗住院后,他又因心衰做了造影檢查,結果發(fā)現,心臟上一根重要血管堵了99%。開通血管后一小時,病人的眼睛也容易睜開了。

  

  胸口束縛感。胸悶是常見的心絞痛癥狀,但除此之外,一些奇怪的胸部不適也可能預示心梗問題。張健說,有名患者一直反映胸口有束縛感,就像被纏了一圈透明膠帶。排除肺部問題后,在心內科檢查發(fā)現,實際是心血管堵塞導致心肌缺血所致。經過針對性治療,束縛癥狀消失了。

  

  左上肢無力。孫先生平時開車很多,在一次駕駛時突然發(fā)覺左側肩膀和左上肢又酸又麻,脹得難受,握著方向盤卻使不上勁。按摩沒用,關節(jié)炎、肩周炎、頸椎病等查了一圈也沒發(fā)現什么,最后他在心內科找到了問題,右冠脈50%狹窄。考慮到左臂癥狀一直無法緩解,孫先生選擇做支架,進行血運重建,術后,癥狀果然沒有了。而像孫先生這樣,左側肩胛骨和左上肢酸脹、無力的患者,很多最終都發(fā)現是心梗所致。

  

  突然變懶,乏力。這個癥狀在高齡老人中比較常見。他們常常沒有其他不適,唯一的感覺就是嗜睡、犯懶、乏力不想動。如果無法查出其他原因,需高度警惕心肌缺血問題,建議到心內科就診。

  

  牙痛。一名來自長春的患者,起初只是經常出現左下頜牙痛,在口腔科檢查多次,都找不到原因。之后發(fā)現是心肌缺血引起,只要牙痛一發(fā)作,含服消心痛,一兩分鐘就緩解。張健提醒,牙痛,尤其是牙痛部位確實存在牙病時,特別容易誤診漏診,帶來更大危害。因為出現牙病后,牙醫(yī)多會建議拔除,而拔牙所使用的麻藥有收縮血管作用,會令心肌缺血狀態(tài)雪上加霜,嚴重時可導致猝死。所以,心梗高危人群出現牙痛,應先排除心臟問題。

  

  張健補充說,除上述表現外,如頭暈、頭痛、肩胛骨疼等,都可能是心肌缺血在報警,老年人尤其不能忽視。


(責任編輯:)

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