過(guò)敏性鼻炎的局部藥物治療
麻黃堿可的松滴鼻液成分包括:1%鹽酸麻黃堿,0.5%醋酸可的松,其作用是通氣、消炎及抗過(guò)敏,使鼻黏膜水腫減輕,用法是:滴鼻,每日3次。
苯海拉明麻黃堿滴鼻液的成分包括:1%鹽酸麻黃堿,0.25%苯海拉明。其主要作用是通氣、消炎及抗過(guò)敏。苯海拉明麻黃堿滴鼻液用于治療變應(yīng)性/過(guò)敏性鼻炎,用法是:滴鼻,每日3次。
2%色甘酸鈉滴鼻液的作用是抑制變應(yīng)性物質(zhì)的釋放??捎糜谥委熥儜?yīng)性/過(guò)敏性鼻炎。2%色甘酸鈉滴鼻液用法:滴鼻,每日3次。
復(fù)方萘甲唑啉噴劑中的萘甲唑啉為腎上腺素受體(α1)激動(dòng)藥,具有局部血管收縮作用,復(fù)方中的馬來(lái)酸氯苯那敏為組胺受體(H1)阻斷藥,能阻斷組胺引起的血管通透性增加、黏膜充血作用,兩藥合用,對(duì)鼻黏膜充血、腫脹有較好療效。適用于急性鼻炎、鼻竇炎、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的發(fā)作期。
復(fù)方萘甲唑啉噴劑在使用前,要打開(kāi)瓶蓋,瓶口向上,按壓噴頭,使噴出藥液成細(xì)霧狀后,方可使用。使用時(shí),患者應(yīng)采取立位或坐位,將瓶口向上對(duì)準(zhǔn)鼻孔,向鼻孔噴霧,每次每側(cè)鼻孔噴霧1~2撳(約0.05~0.1毫升溶液)。每4~6小時(shí)1次。
復(fù)方萘甲唑啉噴劑的不良反應(yīng)主要有:(1)滴藥過(guò)頻易致反跳性鼻充血,久用可致藥物性鼻炎;(2)少數(shù)人有輕微燒灼感、針刺感、鼻黏膜干燥以及頭痛、頭暈、心率加快等反應(yīng);(3)偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。所以,復(fù)方萘甲唑啉噴劑不宜長(zhǎng)期使用,每日使用不得超過(guò)6次,連續(xù)使用不超過(guò)10天。萎縮性鼻竇炎患者禁用。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。新生兒、嬰幼兒慎用或不用。
(摘自《鼻炎合理用藥458問(wèn)》 中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版 朱建紅 張新軍主編)
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