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       中國醫(yī)藥報記者 劉云濤 報道  2017年12月28日，國家食品藥品監(jiān)管總局發(fā)布并實施《關(guān)于鼓勵藥品創(chuàng)新實行優(yōu)先審評審批的意見》（以下簡稱《意見》），明確優(yōu)先審評審批的范圍、程序和工作要求。

       多種情況列入優(yōu)先審評

       《意見》明確，以下7種具有明顯臨床價值的藥品注冊申請，可列入優(yōu)先審評審批范圍：未在中國境內(nèi)外上市銷售的創(chuàng)新藥注冊申請；轉(zhuǎn)移到中國境內(nèi)生產(chǎn)的創(chuàng)新藥注冊申請；使用先進制劑技術(shù)、創(chuàng)新治療手段、具有明顯治療優(yōu)勢的藥品注冊申請；專利到期前3年的藥品臨床試驗申請和專利到期前1年的藥品生產(chǎn)申請；申請人在美國、歐盟同步申請并獲準開展藥物臨床試驗的新藥臨床試驗申請，以及在中國境內(nèi)用同一生產(chǎn)線生產(chǎn)并在美國、歐盟藥品審批機構(gòu)同步申請上市且通過了其現(xiàn)場檢查的藥品注冊申請；在重大疾病防治中具有清晰的臨床定位的中藥（含民族藥）注冊申請；列入國家科技重大專項、國家重點研發(fā)計劃，以及由國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心開展臨床試驗并經(jīng)中心管理部門認可的新藥注冊申請。

       《意見》指出，防治艾滋病、肺結(jié)核、病毒性肝炎、罕見病、惡性腫瘤、兒童疾病、老年人特有和多發(fā)的疾病且具有明顯臨床優(yōu)勢的藥品注冊申請均可列入優(yōu)先審評審批范圍。此外，在仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價中，需改變已批準工藝重新申報的補充申請；列入《關(guān)于開展藥物臨床試驗數(shù)據(jù)自查核查工作的公告》的自查核查項目，申請人主動撤回并改為按與原研藥質(zhì)量和療效一致的標準完善后重新申報的仿制藥注冊申請；臨床急需、市場短缺的藥品注冊申請；在公共健康受到重大威脅情況下，對取得實施強制許可的藥品注冊申請等也可列入優(yōu)先審評審批范圍。

       程序環(huán)節(jié)明確時限要求

       《意見》對優(yōu)先審評審批程序做出詳盡規(guī)定，并對各環(huán)節(jié)給出明確時限。

       《意見》提出，對申請人提交的優(yōu)先審評審批申請，由總局藥審中心每月組織專家審核論證，并將審核結(jié)果和理由以及擬定優(yōu)先審評的品種具體信息予以公示。公示5日無異議的即優(yōu)先進入審評程序；對公示品種提出異議的，應(yīng)在5日內(nèi)向藥審中心提交書面意見并說明理由；藥審中心在10日內(nèi)另行組織論證后作出決定并通知各相關(guān)方。

       在審評環(huán)節(jié)，藥審中心對列入優(yōu)先審評審批的藥品注冊申請，按照注冊申請轉(zhuǎn)入藥審中心的時間順序優(yōu)先配置資源進行審評。申請人可在遞交臨床試驗注冊申請前，就重大技術(shù)問題提出溝通交流申請。藥審中心在收到溝通交流的申請后，組成審評團隊并形成初步意見，于30日內(nèi)安排與申請人的溝通交流，溝通結(jié)果以當場形成的會議紀要明確議定事項。在申報前經(jīng)過充分的溝通交流且申報資料規(guī)范、完整的前提下，藥審中心自臨床試驗注冊申請被確認列入優(yōu)先審評審批之日起10日內(nèi)啟動技術(shù)審評。

       在Ⅰ期、Ⅱ期臨床試驗完成后，申請人及時提交試驗結(jié)果及下一期臨床試驗方案。藥審中心自收到資料后30日內(nèi)安排與申請人的溝通交流。未發(fā)現(xiàn)安全性問題的，可在與藥審中心溝通后轉(zhuǎn)入下一期臨床試驗。對于試驗結(jié)果顯示沒有優(yōu)于已上市藥物趨勢的品種，不再予以優(yōu)先。對于罕見病或其他特殊病種，可在申報臨床試驗時提出減少臨床試驗病例數(shù)或者免做臨床試驗的申請。藥審中心根據(jù)技術(shù)審評需要及中國患者實際情況做出是否同意其申請的審評意見。

       在新藥生產(chǎn)注冊申請環(huán)節(jié)，在提交新藥生產(chǎn)注冊申請前，申請人應(yīng)就現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)是否支持新藥生產(chǎn)申請與藥審中心進行溝通。藥審中心收到申請后30日內(nèi)安排會議與申請人溝通交流。藥審中心自藥品注冊申請被列入優(yōu)先審評審批之日起10日內(nèi)啟動技術(shù)審評。對申報資料如有異議或需補充內(nèi)容時，應(yīng)一次性告知申請人需要補充的事項。藥審中心在收到補充資料后5日內(nèi)重新啟動技術(shù)審評。

       藥審中心在技術(shù)審評完成后即通知總局食品藥品審核查驗中心和申請人進行生產(chǎn)現(xiàn)場檢查?，F(xiàn)場檢查應(yīng)于藥審中心通知發(fā)出后20日內(nèi)進行，檢查結(jié)論需于檢查完成后10日內(nèi)作出并送達藥審中心?，F(xiàn)場抽樣檢驗的樣品，應(yīng)于5日內(nèi)送達藥品檢驗機構(gòu)。藥品檢驗機構(gòu)應(yīng)優(yōu)先安排樣品檢驗，在最長不超過90日內(nèi)出具檢驗結(jié)論。

       對于仿制藥注冊申請，藥審中心自仿制藥注冊申請被列入優(yōu)先審評審批之日起10日內(nèi)啟動技術(shù)審評。需要申請人補充資料的，應(yīng)一次性告知補充事項。藥審中心在收到補充資料后5日內(nèi)重新啟動技術(shù)審評。

       對于治療嚴重危及生命的疾病且尚無有效治療手段、對解決臨床需求具有重大意義的新藥，申請人做好準備工作后可隨時提出與藥審中心當面溝通的申請，審評人員應(yīng)在10日內(nèi)安排會議交換意見。在臨床試驗階段，藥審中心應(yīng)保持與申請人的溝通交流，指導(dǎo)并促進新藥臨床試驗的開展；若根據(jù)早期臨床試驗數(shù)據(jù)，可合理預(yù)測或判斷其臨床獲益且較現(xiàn)有治療手段具有明顯優(yōu)勢，允許在完成Ⅲ期確證性臨床試驗前有條件批準上市。

       藥審中心在收到樣品生產(chǎn)現(xiàn)場檢查報告和樣品檢驗結(jié)果后5日內(nèi)完成綜合審評報告，3日內(nèi)報送總局審批。對于在綜合審評過程中發(fā)現(xiàn)需要重新審評的情況，則根據(jù)具體情況優(yōu)先安排?？偩衷诮拥剿帉徶行膱笏偷膶徍瞬牧虾?0日內(nèi)作出審批決定。

       工作要求強調(diào)嚴格把關(guān)

       《意見》要求，藥審中心對優(yōu)先審評審批的新藥注冊申請，應(yīng)建立與申請人的會議溝通機制和網(wǎng)絡(luò)咨詢平臺。對于優(yōu)先審評審批的藥品注冊申請，總局將優(yōu)先進行藥物臨床試驗數(shù)據(jù)真實性的核查。

       核定優(yōu)先審評審批的藥品時，對原料和制劑關(guān)聯(lián)申報的，應(yīng)二者均同時申報。申請人在提交優(yōu)先審評審批申請前，申報材料應(yīng)符合相關(guān)的技術(shù)原則要求并做好接受現(xiàn)場檢查的準備工作。對于申報資料存在較大缺陷、臨床試驗數(shù)據(jù)失真或未能按期接受現(xiàn)場檢查或送檢樣品的，直接作出不予批準的決定；對于申報資料存在真實性問題的，3年內(nèi)不再接受申請人對其他品種優(yōu)先審評審批的申請。在技術(shù)審評過程中，發(fā)現(xiàn)納入優(yōu)先審評審批范圍的品種申報材料不能滿足優(yōu)先審評條件的，藥審中心將終止該品種的優(yōu)先審評，退回正常審評序列重新排隊。

       對于臨床需要并已在美國、歐盟及我國周邊地區(qū)上市的進口兒童藥品，其在境外完成的相關(guān)臨床試驗數(shù)據(jù)可用于在中國進行藥品注冊申請。

       承擔受理和檢查核查的各級食品藥品監(jiān)管部門，應(yīng)當加強對相關(guān)藥品注冊申請的受理審查、研制現(xiàn)場核查和（或）生產(chǎn)現(xiàn)場檢查，防止不具備審評條件的藥品注冊申請進入審評環(huán)節(jié)。

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