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　　中國醫(yī)藥報記者 汪斌 通訊員 劉啟國 周歡 報道  “購買藥品有專業(yè)的醫(yī)師在線指導，比以前方便安全多了……”日前，福建省廈門市民姚先生在祝強大零售藥店憑“電子處方”購藥后感慨道。

　　在祝強大零售藥店，姚先生在店員引導下，通過店內(nèi)“微問診”遠程醫(yī)療服務終端音視頻系統(tǒng)連接上廈門湖里馬垅醫(yī)院在線的內(nèi)科醫(yī)生。

　　醫(yī)生詳細詢問姚先生的情況和其他藥物服用記錄后，根據(jù)病情給予其用藥指導。醫(yī)生開具的處方藥通過該系統(tǒng)平臺生成附有簽名的電子處方簽。后臺負責審方的執(zhí)業(yè)藥師對處方進行審核并附上電子簽名后，藥店根據(jù)電子處方銷售醫(yī)生給姚先生開具的相關處方藥。

　　服務升級  電子處方試點運行

　　據(jù)了解，姚先生購藥使用的是“微問診”遠程醫(yī)療服務終端。廈門市民通過零售藥店內(nèi)配置的“微問診”平臺可以享受在線問診、處方開具和遠程審方“一條龍”服務。據(jù)悉，目前廈門市已有112家零售藥店配置該終端服務系統(tǒng)。

　　“我國《處方藥與非處方藥分類管理辦法》中規(guī)定，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者助理醫(yī)師開具的處方才可調(diào)配、購買和使用，否則零售藥店不能銷售。用藥規(guī)范得到了保障，但仍存在購藥不方便的問題?！睆B門市市場監(jiān)管局相關負責人告訴記者，為規(guī)范處方藥銷售，確保市民用藥安全，特別是一些常見病、慢性病患者購藥的方便，2017年廈門市啟動藥品零售連鎖企業(yè)電子處方服務試點工作。目前，祝強大零售藥店、和延藥業(yè)、鷺燕大零售藥店等9家藥品零售連鎖企業(yè)的112家門店加入“微問診”平臺試點，免費為市民提供健康咨詢、電子處方開具、審核等服務。據(jù)統(tǒng)計，2017年廈門試點零售藥店共開出電子處方5497張。

　　信息查詢  用藥安全得到保障

　　“微問診”平臺服務可以由專業(yè)醫(yī)師提供電子處方，抗生素類藥物等處方藥的使用則由醫(yī)師指導。此項措施的實施，既能防止藥品不合理使用對患者健康造成損害，也可緩解醫(yī)院就醫(yī)問診的壓力。而對于藥物使用后出現(xiàn)不良反應情況，患者可以利用“微問診”平臺掃描二維碼關注其微信公眾號，并進行手機綁定后進行查詢，從而得到用藥安全保證。

　　此外，患者還可以在“微問診”微信公眾號查詢電子處方信息。試點階段，該服務僅針對3歲以上、70歲以下人群開具電子處方，以防控問診醫(yī)療風險。

圖為廈門某零售藥店工作人員指導市民使用“微問診”系統(tǒng)/攝影 汪族譜  

　　服務終端的研發(fā)公司不但為問診醫(yī)師購買了醫(yī)療責任保險，患者在使用電子處方完成藥物購買過程后，也自動獲得有關保險?；颊咴凇拔栐\”微信公眾號的個人賬號中將儲存保留其3年的問診音視頻信息記錄，電子處方保留5年，供患者查詢，并可作為出現(xiàn)用藥問題時的信息記錄。此外，患者還可以在該微信公眾號自行咨詢在線醫(yī)師用藥問題。

　　追溯管理  藥品銷售去向可查

　　“‘微問診’平臺實現(xiàn)了執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線即可向消費者提供健康咨詢、輕癥診療和電子處方指導用藥等服務，有效解決了藥店銷售處方藥無紙質處方來源的‘瓶頸’問題。在規(guī)范藥店經(jīng)營行為的同時，降低了監(jiān)管風險，滿足了群眾購藥需求?！睆B門市市場監(jiān)管局藥品流通處負責人表示。

　　據(jù)了解，目前廈門市市場監(jiān)管局在全市零售藥店試行憑電子處方銷售處方藥的同時，還努力完善藥品零售環(huán)節(jié)處方藥追溯機制：一方面，鼓勵藥品零售企業(yè)以“互聯(lián)網(wǎng)+”形式自建電子處方平臺，或依托有資質的第三方平臺（有實體醫(yī)院為背景開具處方的平臺）提供的電子處方銷售處方藥；將全市藥店銷售處方藥的實時數(shù)據(jù)，如藥品銷售量、品種，以及患者等終端追溯信息納入“廈門市食品藥品監(jiān)測預警中心”大數(shù)據(jù)分析平臺，實施有效監(jiān)管。

　　據(jù)廈門市市場監(jiān)管局相關負責人介紹，下一步監(jiān)管部門將結合許可檢查、專項檢查、飛行檢查和日常監(jiān)管等工作，加大對憑處方銷售處方藥和執(zhí)業(yè)藥師按執(zhí)業(yè)類別審方的監(jiān)督檢查力度，依法嚴格查處藥品零售企業(yè)不憑處方銷售處方藥等違法違規(guī)行為。

（責任編輯：郭思男）

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