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　　就讀者關(guān)心的與接種流感疫苗有關(guān)的問題，記者專門采訪了石家莊市疾控中心免疫規(guī)劃所主任醫(yī)師郭玉釵，現(xiàn)在把這些相關(guān)問題整理如下：

　　我國批準(zhǔn)上市的流感疫苗有幾種？

　　我國批準(zhǔn)上市的流感疫苗為三價(jià)滅活流感疫苗(IIV3)和四價(jià)滅活流感疫苗（IIV4）。三價(jià)疫苗有裂解疫苗和亞單位疫苗，包括 0.25ml 和 0.5ml 兩種劑型，可用于≥6 月齡人群接種；四價(jià)疫苗為裂解疫苗，包括 0.5ml 一種劑型，可用于≥36 月齡人群接種。

　　流感裂解疫苗和亞單位疫苗有什么區(qū)別？

　　流感裂解疫苗中含有數(shù)量極少的物質(zhì)可以刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體專門作用于流感病毒。亞單位流感疫苗通過化學(xué)分解或有控制性的蛋白質(zhì)水解方法，提取病毒的特殊蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，篩選出具有免疫活性的片段制成的疫苗，兩者的安全性沒有差別。

　　三價(jià)和四價(jià)流感疫苗的區(qū)別？

　　三價(jià)流感疫苗組分含有 A（H3N2）亞型、A（H1N1）亞型和B型毒株的一個(gè)系，四價(jià)流感疫苗組分含 A（H3N2）亞型、A（H1N1）亞型和 B 型Victoria系、Yamagata 系。

　　接種流感疫苗安全嗎？

　　接種流感疫苗是安全的，但也有少數(shù)人接種后局部可能出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬結(jié)，或出現(xiàn)全身反應(yīng)，如發(fā)熱、頭痛、頭暈、乏力等反應(yīng)，這些反應(yīng)一般較輕微，通常在1-2天內(nèi)自行消失，一般不需特殊處理。極個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)重度反應(yīng)、過敏反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢，必要時(shí)可赴醫(yī)院診治。

　　什么時(shí)候接種流感疫苗？

　　由于流感疫苗注射后需要一定時(shí)間才能起到預(yù)防作用，在流感流行前1－2個(gè)月接種比較合適。我市流行性感冒一般多發(fā)于冬季和春季，因此，每年的9-11月份，是流感疫苗接種的黃金時(shí)間，尤其是在10月中旬到11月底的時(shí)間，更是適合流感疫苗的接種，不但趕在高發(fā)期前，還可以直到次年的3-4月份還有預(yù)防作用，能有效躲過流感高發(fā)季節(jié)。

　　去年打過流感疫苗，今年還要打嗎？

　　是的，因?yàn)榱鞲胁《咀儺惐容^快，每年的流感疫苗就是根據(jù)全球流感監(jiān)測的最新結(jié)果而制備的，每年新的流感疫苗中所含毒株都有差異。為了確保流感疫苗的針對性、有效性，流感疫苗應(yīng)當(dāng)在每年流行季節(jié)前接種一次。去年接種過流感疫苗，今年仍需要接種流感疫苗。

　　流感疫苗一年需要接種幾次？

　　首次接種流感疫苗的6月齡以上—8歲兒童應(yīng)接種兩次，間隔≥4周；2019年以前接種過流感疫苗的兒童，建議接種一劑。9歲及以上兒童和成人僅需接種一劑。

　　6個(gè)月以下的嬰幼兒為什么不能接種流感疫苗？

　　一是6個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒與外界接觸機(jī)會(huì)較少；二是這個(gè)時(shí)期的嬰幼兒正處于生長發(fā)育時(shí)期，免疫功能不完善?；谝陨蟽蓚€(gè)因素，建議滿6個(gè)月后再接種流感疫苗。

　　哪些人是接種流感疫苗的重點(diǎn)人群？

　　由于流感病毒容易發(fā)生變異，且傳染性強(qiáng)，人群普遍缺乏抵抗力。因此，所有人群都應(yīng)該接種流感疫苗。但由于我市每年疫苗的供應(yīng)量有限，不同人群患流感后的并發(fā)癥發(fā)生率、住院率和死亡率不同等因素，應(yīng)優(yōu)先推薦患流感后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高的人群，以及有較大機(jī)會(huì)將流感病毒傳染給高危人群的人等。因此，建議以下人群優(yōu)先接種流感疫苗。

　　6月齡—5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰幼兒的家庭成員和看護(hù)人員以及孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種對象，對于≥6月齡且無禁忌癥的人群均可接種流感疫苗。

　　兒童、老年人為什么更容易患流感？

　　任何人都可能感染流感，但流感對不同人群構(gòu)成的危害程度不同。兒童因免疫功能尚未健全，與成人相比感染的機(jī)會(huì)大、癥狀重、病死率高。尤其是3-7歲的兒童，感染率可在50%以上，比成人高2倍左右。而老年人由于免疫功能減退，同時(shí)常伴有高血壓、心臟病、糖尿病等多種慢性病，感染流感后，不但癥狀重，不易恢復(fù)，而且還會(huì)使原來的慢性病加重，嚴(yán)重時(shí)可危及老人生命。因此對于兒童、老年人來講，流感的預(yù)防尤為重要。

　　接種流感疫苗后，就一定不會(huì)得流感了嗎？

　　可以說，大部分人接種了流感疫苗后，能起到預(yù)防流感的效果，不會(huì)再得流感。但還有少數(shù)人，由于個(gè)體差異，接種疫苗后產(chǎn)生的抗體效價(jià)較低，達(dá)不到應(yīng)有的保護(hù)作用，但這部分人感染了流感病毒后出現(xiàn)流感的癥狀較輕，病程也較短。還有極少數(shù)人，由于存在免疫缺陷，接種流感疫苗后造成免疫失敗，起不到保護(hù)作用。所以，并不是所有的人，接種了流感疫苗后就不會(huì)得流感了。

　　哪些人不能接種流感疫苗？

　　有急性發(fā)熱或急性感染患者；慢性病發(fā)作期患者；晚期癌癥患者；心肺功能衰竭者；嚴(yán)重過敏體質(zhì)者；精神病、嚴(yán)重癲癇和精神分裂癥者不宜接種流感疫苗。

(責(zé)任編輯：齊桂榕)