港中大研究證實(shí)低劑量抗抑郁藥可改善胃功能失調(diào)
香港中文大學(xué)7日宣布,該校醫(yī)學(xué)院一項(xiàng)研究證實(shí),低劑量的三環(huán)抗抑郁藥米帕明有助改善對(duì)于一線(xiàn)藥物呈耐藥反應(yīng)的胃功能失調(diào),有64%參與研究的患者表示滿(mǎn)意療效。
據(jù)研究人員介紹,消化不良可能是由胃部病變或感染幽門(mén)螺旋桿菌引致。若沒(méi)有這些病因而出現(xiàn)胃部不適,這就屬于胃功能失調(diào),患者會(huì)持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)早飽、餐后飽脹、上腹疼痛或灼熱等不適,病情可持續(xù)多年,困擾日常生活。
港中大醫(yī)學(xué)院內(nèi)科及藥物治療學(xué)系腸胃及肝臟科教授胡志遠(yuǎn)表示,治療胃功能失調(diào)一般采用一線(xiàn)療法,包括使用胃酸抑制劑或促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)的藥物,但只有三成患者情況有改善,其余七成屬于難治個(gè)案?!叭粢陨蟽煞N藥物都未能奏效,就有可能是由壓力、焦慮等引起。”
對(duì)于患有難治性胃功能失調(diào)的病人,雖然目前醫(yī)學(xué)界建議使用三環(huán)抗抑郁藥物作為二線(xiàn)治療,但其成效一直欠缺研究數(shù)據(jù)支持。因此港中大醫(yī)學(xué)院團(tuán)隊(duì)招募了107位難治性胃功能失調(diào)患者,展開(kāi)相關(guān)研究。
團(tuán)隊(duì)將患者隨機(jī)分為兩組,其中一組接受低劑量的三環(huán)抗抑郁藥物米帕明,另一組則被處方安慰劑。結(jié)果顯示,低劑量的米帕明有效控制消化不良,并紓緩焦慮情緒。
港中大醫(yī)學(xué)院內(nèi)科及藥物治療學(xué)系腸胃及肝臟科副研究員張佩坤表示,這是國(guó)際上第一個(gè)以隨機(jī)雙盲臨床研究的方式,證實(shí)低劑量的三環(huán)抗抑郁藥能夠有效治療難治性胃功能失調(diào)。團(tuán)隊(duì)希望此發(fā)現(xiàn)有助為患者提供更多有效的治療方案。
有一小部分患者服用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥后出現(xiàn)口干、便秘、視力模糊、渴睡和心悸等副作用,因此研究人員只建議使用低劑量,并在經(jīng)過(guò)適當(dāng)評(píng)估后在醫(yī)生監(jiān)督下使用。
有關(guān)研究結(jié)果已發(fā)表于國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊《刺針腸胃病學(xué)及肝臟病學(xué)》。(記者 張雅詩(shī))
(責(zé)任編輯:)
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