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運(yùn)動(dòng)損傷后如何選藥

  • 2025-09-25 11:30
  • 作者:唐文雯
  • 來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)

運(yùn)動(dòng)損傷,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是在運(yùn)動(dòng)或鍛煉時(shí),不小心讓身體的“零件”受傷。這些“零件”包括關(guān)節(jié)、肌肉、筋(肌腱、韌帶)、包裹肌肉的膜(筋膜、滑膜),以及周?chē)难?、神?jīng)等。運(yùn)動(dòng)損傷常見(jiàn)誘因有熱身不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)量或身體基礎(chǔ)薄弱等,受傷后往往伴隨疼痛、腫脹和活動(dòng)不便。


運(yùn)動(dòng)損傷常用藥


從輕微的肌肉拉傷、扭傷到嚴(yán)重的挫傷、骨折,運(yùn)動(dòng)損傷分為多種類(lèi)型。針對(duì)常見(jiàn)的輕中度損傷,常用的藥物主要有以下幾種。


非甾體抗炎藥?(NSAIDs)?非甾體抗炎藥就像身體里的“信號(hào)攔截員”,專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)“掐斷”那些引起疼痛和紅腫發(fā)炎的信號(hào)通路,從而有效緩解不適。該類(lèi)藥物主要包括布洛芬、雙氯芬酸鈉等。雙氯芬酸鈉消炎消腫作用較強(qiáng),其外用乳膏或凝膠可直接作用于患處,全身副作用風(fēng)險(xiǎn)較低。布洛芬鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng),但胃腸道反應(yīng)較常見(jiàn),需飯后服用,以減少胃腸道刺激。塞來(lái)昔布抗炎鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng),胃腸道副作用較少,蠶豆病患者不建議首選。


肌肉松弛藥?肌肉松弛藥像是緊繃肌肉的“解壓師”,通過(guò)作用于神經(jīng)系統(tǒng),幫助因急慢性扭傷、挫傷或勞損而過(guò)度緊張的肌肉“放松”下來(lái),減少疼痛感。常用藥物有乙哌立松等。用藥期間,可能會(huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力、站立不穩(wěn)、困倦等癥狀,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)減少或停止用藥。同時(shí),應(yīng)注意服藥期間不宜駕駛車(chē)輛。?


中成藥?該類(lèi)藥物主要包括活血止痛膏、云南白藥氣霧劑等。它們就像是受傷部位的“活血小分隊(duì)”,主要任務(wù)是改善局部血液循環(huán),把淤積的瘀血“趕走”,將腫脹消下去,從而達(dá)到止痛和幫助組織修復(fù)的目的。外用中成藥使用時(shí)有很多注意要點(diǎn),比如使用云南白藥氣霧劑保險(xiǎn)液時(shí)應(yīng)先振搖,噴嘴距離皮膚5~10厘米,噴射時(shí)間應(yīng)限制在3~5秒,以防局部皮膚凍傷;皮膚有破潰、流血的地方,不宜用外用油、水及噴霧,容易刺激傷口,引起感染等。


常見(jiàn)誤區(qū)需注意


發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷后,需要科學(xué)對(duì)待、正確處理,應(yīng)警惕以下3個(gè)誤區(qū)。


誤區(qū)一:忽視藥物副作用。運(yùn)動(dòng)損傷用藥時(shí),除了應(yīng)關(guān)注藥物的作用,還需特別關(guān)注藥物副作用。一方面,長(zhǎng)期依賴(lài)性用藥,如止痛藥濫用,可能掩蓋癥狀,還可能引發(fā)胃腸道出血、腎功能損傷等問(wèn)題。另一方面,不合理的聯(lián)合用藥,比如同一部位同時(shí)使用西藥雙氯芬酸二乙胺乳膠劑和中成藥云南白藥膏,會(huì)使藥物成分疊加,過(guò)度刺激局部血管擴(kuò)張,加重癥狀。因此,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。


誤區(qū)二:冷敷和熱敷混淆。運(yùn)動(dòng)損傷后,冷敷和熱敷用錯(cuò)了反而會(huì)加重不適。剛扭傷時(shí)若選擇熱敷揉搓,會(huì)使血管擴(kuò)張,加重出血。而長(zhǎng)期勞損及恢復(fù)期疼痛時(shí)用冷敷則會(huì)收縮血管,阻礙代謝廢物排出,可能導(dǎo)致酸痛、僵硬加重。正確的做法是“冷敷救急,熱敷緩?fù)础?。損傷急性期48小時(shí)內(nèi),采用冰敷消腫,每次10~15分鐘,每2~3小時(shí)可以重復(fù)1次,也可使用冷敷貼。72小時(shí)后一般選擇熱敷,溫度大致在40~50℃,每次持續(xù)20分鐘左右,每天3~4次,也可以使用熱敷貼。


誤區(qū)三:重藥物輕康復(fù)。許多人認(rèn)為藥物是運(yùn)動(dòng)損傷后修復(fù)的關(guān)鍵,忽略了康復(fù)訓(xùn)練的重要性。僅靠止痛藥、消炎藥等緩解疼痛,忽視康復(fù)訓(xùn)練,會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷部位功能恢復(fù)不佳,影響運(yùn)動(dòng)能力和日常生活。修復(fù)損傷除了藥物緩解治療外,還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)損傷部位功能恢復(fù)。


運(yùn)動(dòng)損傷用藥,“止痛”≠“治愈”,正確認(rèn)識(shí)藥物作用與風(fēng)險(xiǎn),才能避免二次傷害。若損傷持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),科學(xué)治療,勿讓常見(jiàn)誤區(qū)成為健康路上的絆腳石。


(作者單位:南方醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)V東省人民醫(yī)院)


(責(zé)任編輯:曲雪潔)

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