《嬰幼兒早期發(fā)展服務(wù)指南(試行)》出臺
中國食品藥品網(wǎng)訊(記者王曉冬) 2月8日,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《嬰幼兒早期發(fā)展服務(wù)指南(試行)》(以下簡稱《指南》),針對0—3歲兒童成長和發(fā)展的關(guān)鍵窗口期,要求加強(qiáng)嬰幼兒早期發(fā)展服務(wù)的科學(xué)性和可及性,為一生發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。《指南》強(qiáng)調(diào),通過回應(yīng)性照護(hù)和早期學(xué)習(xí)機(jī)會兩大核心措施,推動家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)形成合力,全面促進(jìn)兒童大運(yùn)動、精細(xì)動作、語言、認(rèn)知和社會交往能力達(dá)到最佳狀態(tài)。
《指南》指出,0-3歲是大腦發(fā)育最快,大腦細(xì)胞、神經(jīng)元聯(lián)系形成最旺盛階段,80%的腦部發(fā)育在此時(shí)期完成。在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《中國兒童發(fā)展綱要(2021—2030年)》要求基礎(chǔ)上,《指南》確立9次標(biāo)準(zhǔn)化養(yǎng)育風(fēng)險(xiǎn)評估機(jī)制,覆蓋新生兒期至36月齡全程,重點(diǎn)監(jiān)測養(yǎng)育行為、養(yǎng)育環(huán)境及養(yǎng)育人心理健康三大維度。通過《3歲以下嬰幼兒養(yǎng)育風(fēng)險(xiǎn)評估表》等進(jìn)行動態(tài)篩查,發(fā)現(xiàn)存在視屏依賴、親子互動不足、養(yǎng)育環(huán)境單一等風(fēng)險(xiǎn)的家庭將獲得針對性指導(dǎo)。
嬰幼兒早期發(fā)展服務(wù)主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)提供,延伸至具備條件的村衛(wèi)生室。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需配備獨(dú)立評估空間及專業(yè)兒童保健人員,按標(biāo)準(zhǔn)開展養(yǎng)育風(fēng)險(xiǎn)評估、咨詢指導(dǎo)和養(yǎng)育照護(hù)小組活動。
養(yǎng)育風(fēng)險(xiǎn)評估,聚焦9個(gè)關(guān)鍵月齡節(jié)點(diǎn),通過10類問題識別養(yǎng)育風(fēng)險(xiǎn),如是否及時(shí)回應(yīng)嬰幼兒需求、是否提供多樣化玩具等,對陽性結(jié)果家庭實(shí)施干預(yù)。
養(yǎng)育照護(hù)小組活動,按分齡段設(shè)計(jì)12次標(biāo)準(zhǔn)化課程,包含健康宣教、親子游戲等模塊,重點(diǎn)培養(yǎng)養(yǎng)育人回應(yīng)性照護(hù)技能。需在嬰幼兒0-1歲、1-2歲、2-3歲階段各完成4次小組活動,每次40-50分鐘,通過“現(xiàn)場示教+家庭實(shí)踐”模式強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果。
《指南》引入《心理行為發(fā)育標(biāo)志自評表》,可按月齡核查五大能力發(fā)”展,如24月齡需掌握雙腳跳、說簡單句等標(biāo)志性能力。強(qiáng)化回應(yīng)性照護(hù),要求養(yǎng)育人通過眼神交流、語言回應(yīng)、游戲互動等方式,建立安全型親子依戀關(guān)系。
《指南》嚴(yán)控視屏暴露,明確禁止0-3歲嬰幼兒接觸任何視屏類電子產(chǎn)品,2歲以上兒童視屏?xí)r間超過1小時(shí),則視為養(yǎng)育環(huán)境存在風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化養(yǎng)育人心理健康狀況評價(jià),如養(yǎng)育人情緒低落、哭泣、過度擔(dān)心或焦慮等,視為存在風(fēng)險(xiǎn)。
《指南》設(shè)定三大指標(biāo):養(yǎng)育風(fēng)險(xiǎn)評估率、咨詢指導(dǎo)率、小組活動參與率,要求對基層開展人員培訓(xùn)和技術(shù)督導(dǎo),對篩查發(fā)現(xiàn)的發(fā)育遲緩兒童建立轉(zhuǎn)介至縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)或相應(yīng)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
《指南》出臺,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)科學(xué)開展嬰幼兒早期發(fā)展服務(wù),指導(dǎo)養(yǎng)育人形成科學(xué)正確的養(yǎng)育行為。
(責(zé)任編輯:宋莉)
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